Автоизмерение объёма Smart-V на Mindray Resona R9: методы ROI, Trace и Vocal, правка контура

Автоизмерение объёма Smart-V на Mindray Resona R9 считает объём по готовому 3D/4D-набору данных: нужно выбрать метод (ROI, Trace или Vocal), правильно задать область интереса и VOI, а после расчёта проверить контур на срезах. Главное условие точности по руководству: область должна полностью охватывать мишень и быть близка к ней. Результат носит справочный характер, трактовку и заключение даёт врач.

Описание составлено по русской версии руководства оператора R9 V4.0, которая помечена как «not for Russia». В версии для России названия кнопок и состав функций могут отличаться, поэтому на аппарате названия стоит сверить с интерфейсом.

Какой метод выбрать: ROI, Trace или Vocal

Руководство описывает три быстрых метода расчёта объёма тканевой структуры или изменённого участка. Различаются они тем, сколько работы выполняет оператор.

Smart-V ROI: оператор задаёт область интереса, система находит границу мишени внутри неё и подбирает наиболее близкий по форме эллипсоид. В руководстве метод назван для объёма опухоли, околоплодного мешка, мочевого и желчного пузыря.
Smart-V Trace: система вычисляет объём по границам, которые очертил оператор. Примеры из руководства: слизистая оболочка матки, мозжечок.
Smart-V Vocal: оператор обводит мишень на нескольких срезах, полученных вращением, а система строит по контурам трёхмерную поверхность и считает объём. Метод подходит для большинства объектов, кроме узких и вытянутых.

Практический ориентир: компактная мишень с различимой границей удобна для ROI, объект неправильной формы - для Trace или Vocal, где границу задаёт оператор. Это вывод из описания методов, а не требование руководства.

Условия работы. В перечне конфигурации руководства для автоизмерения объёма указано, что должна быть настроена функция 4D, а для Smart V Trace - режим Smart Volume. Состав опций и датчиков для объёмной съёмки зависит от комплектации. Подробнее: опция Smart Volume и функция 4D. Автоизмерение объёма недоступно для изображений в режиме Smart3D.

Как настроить автоизмерение объёма по шагам

Качество результата зависит от исходного объёма данных, поэтому настройка начинается ещё до входа в Smart-V.

Оптимизируйте двумерное изображение до объёмной съёмки. По руководству для 3D важны высокая контрастность между исследуемой областью и окружающей жидкостью, чёткая граница объекта и низкий уровень шума в жидкости.
При записи объёма задайте исследуемую область и положение VOI так, чтобы мишень оказалась внутри, а лишние данные были отсечены. Руководство отмечает, что это сокращает время сохранения, обработки и реконструкции.
Получите 3D/4D-данные. Руководство допускает, что даже при благоприятных условиях для приемлемого объёмного изображения может потребоваться несколько сеансов сканирования, а при движении объекта съёмку стоит повторить.
Коснитесь на сенсорном экране [Smart-V] и выберите метод: [Smart V ROI], [Smart V Trace] или [Smart V Vocal].
Выполните шаги выбранного метода (ниже) и запустите расчёт.
Проверьте результат на срезах A, B, C и на 3D-изображении (VR), при необходимости отредактируйте контур и пересчитайте объём.

Smart-V ROI

После входа в интерфейс система переходит в режим редактирования области (кнопка [Edit ROI] подсвечена синим).
Выберите срез кнопкой [A], [B] или [C].
Трекболом задайте размер и положение области, клавишей <Set> переключайте режимы изменения. Область должна полностью охватывать мишень и быть близка к ней.
Коснитесь [Calc].

Smart-V Trace

После входа система переходит в режим «Контур на МПР».
Ручкой под пунктом [Режим контура] выберите способ обводки (см. таблицу ниже).
Очертите мишень так, чтобы контур полностью охватывал нужную область и проходил рядом с ней.
Коснитесь [Calc].

Smart-V Vocal

После входа программа переходит в состояние «контрольной линии».
Через пункт [Число срезов] задайте количество срезов.
Установите контрольную линию на одном из трёх срезов МПР трекболом и клавишами установки.
Выберите [Режим контура] и обведите мишень на каждом срезе. Трассировка должна пересекать две круглые точки контрольной линии. Между срезами переходите кнопками [Следующий срез] и [Предыдущий срез].
После обводки всех срезов коснитесь [Вычислить объем].

После расчёта на срезах A, B и C появляются сплошные жёлтые линии вокруг мишени, на 3D-изображении область мишени закрашивается красным, а числовой результат выводится в нижней левой части экрана.

Основные органы управления Smart-V

Столбец «Когда менять» содержит практические ориентиры, а не требования руководства.

Параметр	Что делает	Когда менять
[Режим контура]: Контур	Свободная обводка: начальная точка фиксируется правой клавишей <Устан>, двойное нажатие завершает контур	Когда границу мишени нужно повторить вручную
[Режим контура]: Сплайн	Контур задаётся опорными точками вдоль границы, конечная точка ставится двойным нажатием	Когда граница плавная и хватает нескольких точек
[Режим контура]: Smart Trace	Режим обводки с тем же порядком действий, что и при свободной обводке	Когда свободная обводка неудобна, выбор по результату на конкретном изображении
[Режим контура]: Опорная точка	Позволяет сдвигать точки уже готового контура; для ROI недоступен	Для коррекции контура после обводки
[Диапазон ОИ]	Задаёт диапазон области, в пределах которой доступна трассировка (ROI и Trace)	Когда при правке контур упирается в границы области
[Толщина] (МПР)	Меняет толщину среза МПР: чем больше значение, тем больше информации о толщине на экране	Когда границу трудно различить на тонком срезе
[Оболочка] и толщина	Задаёт оболочку контура и выводит её объём	Когда нужен объём слоя вокруг контура
[Отобр.]	Переключает 2D и 2D+Color 3D	Для сопоставления с цветным 3D-изображением
[Smart-V - сброс ориент.]	Возвращает поворот, смещение и масштаб объёмного изображения к исходным	Когда изображение потеряло ориентацию

Правка контура и результаты измерения

После расчёта контур можно изменить и пересчитать объём. Для ROI и Trace редактирование включается кнопкой [Редактир вык]. Затем кнопкой [Добавить] очерчивается участок, который нужно включить в область, а кнопкой [Удалить] - участок, который нужно исключить. Кнопки [Отм], [Повтор] и [Отменить все] отменяют или возвращают правки, пересчёт запускается кнопкой [ПовтРасч].

Для Vocal после включения редактирования контуры правятся на каждом срезе, формат показа срезов выбирается кнопкой [Формат отобр.], а пересчёт запускается кнопкой [Обнов. объем].

В нижней левой части экрана выводятся L, W и H (длины трёх диаметров аппроксимирующего эллипсоида) и V (рассчитанный объём). Также обозначены MG (среднее значение по шкале серого), VI (индекс васкуляризации), FI (индекс потока) и VFI (индекс потока васкуляризации). В технических данных руководства для автоизмерения объёма и для Smart V Trace заявлена погрешность в пределах ±20%, и это стоит учитывать при сопоставлении цифр. Другие измерения и отчёт описаны в статье об измерениях и отчёте на Resona R9, а применение в акушерстве и гинекологии - в материале о гинекологии на этом аппарате.

Типичные ошибки и как их исправить

Часть пунктов - практические выводы из логики методов, а не прямые требования руководства.

Область слишком мала или смещена. Мишень выходит за границы области, и объём может быть занижен. Нужно вернуться к редактированию области и подогнать размер и положение.
Область слишком велика. Рядом с мишенью могут оказаться соседние структуры. Область стоит приблизить к мишени, а лишнее убрать кнопкой [Удалить].
Контур не охватывает мишень целиком. Для Trace и Vocal руководство требует полного охвата и близкого расположения контура. Недостающий участок добавляется кнопкой [Добавить].
Нечёткая граница в исходных данных. Расчёт строится на объёмных данных, поэтому надёжнее переснять объём с оптимизированным двумерным изображением, чем исправлять контур вручную.
Vocal на узком вытянутом объекте. По руководству метод для таких мишеней не предназначен, нужно выбрать другой метод.
Данные Smart3D. Автоизмерение объёма для них недоступно, нужны данные 3D/4D.
Движение объекта при съёмке. Для плода руководство советует повторять сканирование, когда он неподвижен.

Что проверить перед измерением

Функция 4D и режим Smart Volume настроены (зависит от комплектации).
Двумерное изображение оптимизировано: чёткая граница, контраст с окружающей жидкостью, низкий шум.
Объём записан не в режиме Smart3D.
Мишень целиком попала в записанный объём, лишние данные отсечены.
Метод подобран под форму мишени (ROI, Trace или Vocal).
После расчёта контур проверен на срезах A, B, C и на 3D-изображении.
Учтено, что результат справочный и для него заявлена погрешность до ±20%.

Об общих принципах объёмной съёмки можно прочитать в статье о 4D-исследовании. Настройку пресетов и обучение работе с объёмными измерениями под задачи клиники мы выполняем при вводе аппарата в эксплуатацию.

Частые вопросы

Какие методы автоизмерения объёма есть на Mindray Resona R9?

По руководству их три: Smart-V ROI, Smart-V Trace и Smart-V Vocal. В ROI система сама ищет границу в заданной области, в Trace считает по контуру оператора, в Vocal строит объём по контурам на нескольких срезах.

Можно ли исправить контур после расчёта?

Да. Для ROI и Trace включается редактирование, затем участки добавляются или удаляются, после чего запускается пересчёт. Для Vocal контуры правятся на каждом срезе, а объём обновляется отдельной кнопкой.

Насколько точен результат автоизмерения объёма?

В технических данных руководства заявлена погрешность в пределах ±20%, а сам результат отмечен как справочный. Заключение и трактовку даёт врач.

Работает ли автоизмерение объёма на изображении Smart3D?

Нет, по руководству автоизмерение объёма недоступно для изображений в режиме Smart3D. Нужны данные 3D/4D и настроенная функция 4D, что зависит от комплектации.