Одной фразой: для детского отделения Mindray Resona R9 собирается из четырёх датчиков и двух автоматических функций: C11-3U работает через родничок новорождённого, P10-4U и P8-2U смотрят детское сердце, SC8-2U закрывает живот и узкие акустические окна, а Smart Hip сам считает углы тазобедренного сустава по Графу. Ниже, что делает каждый и почему для детей нужны именно такие датчики.
Почему детям нужны специальные датчики
У ребёнка всё мельче: межрёберные промежутки узкие, родничок небольшой, структуры лежат близко к поверхности. Поэтому нужны датчики с малой апертурой и более высокой частотой, чем у взрослых. Взрослый конвекс с большим радиусом просто не ложится на грудную клетку недоношенного, а обычный фазированный датчик не помещается между рёбрами.
C11-3U: мозг новорождённого через родничок
C11-3U это микроконвексный датчик на 128 элементов с радиусом кривизны 15 мм. Контактная поверхность помещается на передний родничок новорождённого, и именно поэтому по материалам Mindray это единственный датчик Resona R9 для исследования головного мозга через родничок. Кроме нейросонографии он применяется для педиатрических абдоминальных исследований, педиатрической кардиологии в труднодоступных позициях и поверхностных структур у детей. Режимы: B, THI, M, цветной и энергетический допплер, PW и контраст UWN+. С этим датчиком отделение закрывает неонатологический приём без отдельного аппарата. Пока родничок не закрылся, он служит естественным акустическим окном, поэтому нейросонографию делают в первые месяцы жизни.
P10-4U и P8-2U: сердце ребёнка
P10-4U имеет 128 элементов и апертуру 15 мм, что позволяет работать в межрёберных промежутках недоношенных. Он предназначен для педиатрической эхокардиографии всех возрастов, неонатальной кардиологии, врождённых пороков сердца и оценки по Z-score. Набор режимов полный: B, THI, M, Color M, цветной допплер, PDI, PW и CW, тканевой допплер, Echo Boost, TDI QA, TT QA, Stress Echo, AutoEF, а также контрастные LVO и VLMI. Расчёты Z-score встроены в аппарат.
P8-2U с 96 элементами и апертурой 19,5 мм используется и у взрослых, и у детей: он промежуточный по формату между P10-4U и основным взрослым SP5-1U. Он поддерживает трекинг тканей и стресс-эхо.
Из количественных инструментов для детской кардиологии важны два. Tissue Tracking QA считает глобальную продольную деформацию, строит карту «бычий глаз» по шести стандартным проекциям, и эта деформация чувствительнее фракции выброса. AutoEF автоматически считает фракцию выброса по методу Симпсона и убирает разброс между операторами при трассировке эндокарда. Подробнее про кардиологический набор: Кардиология на Resona R9.
SC8-2U: живот и узкие окна
SC8-2U сохраняет монокристальное качество основного конвекса, но радиус кривизны у него 40 мм вместо 60. Датчик заходит в узкие межрёберные и подрёберные зоны, куда большой конвекс не помещается. Рабочие частоты выше, поэтому при меньшей глубине разрешение лучше. По материалам Mindray это оптимальный выбор для педиатрических пациентов и худощавых взрослых. Дополнительно он поддерживает тканевой допплер и трекинг сердца плода, поэтому применяется в фетальной и педиатрической кардиологии вместе с фазированным датчиком.
Smart Hip: тазобедренный сустав по Графу
Скрининг дисплазии тазобедренных суставов у новорождённых опирается на метод Графа, в котором врач измеряет углы альфа и бета на срезе сустава. Ручная разметка занимает время и различается у разных врачей. Smart Hip измеряет эти углы автоматически, ускоряет и стандартизирует исследование и снижает вариабельность между операторами. Функция работает на линейных датчиках L15-3WU, L14-3WU и L9-3U.
Аккумулятор и мобильность
В детском отделении аппарат часто приходится везти к кувезу или в палату. Физиологический модуль со встроенным аккумулятором и ЭКГ стандарта IEC держит режим ожидания не менее 24 часов, полная зарядка занимает меньше восьми часов. Аппарат можно оставить в ожидании на ночь без сети и перевозить между кабинетами, не выключая. ЭКГ-вход имеет три отведения и вход фонокардиограммы.
Педиатрическая конфигурация PED-6P
Для детских отделений производитель предусматривает конфигурацию PED-6P. В неё входят микроконвекс C11-3U, фазированные датчики P10-4U, SP5-1U и P8-2U для детской кардиологии и функция Smart Hip. Собирая заказ, стоит сравнить состав конфигурации со своим потоком: сколько неонатологии, сколько кардиологии, нужен ли детский живот. Общий разбор датчиков: Линейный, конвексный, фазированный, внутриполостной: для чего какой датчик, маркировка названий: Датчики Mindray: как читать название.
